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·月经过多
月经过多最早见于金代刘完素《素问病机气宜保命集》:经水过多,别无余证,四物内加黄岑、白术各一两。”月经过多是指经血较常量明显增多,而月经周期正常者。一般认为月经量以30~80ml为宜,超过100ml为月经过多。月经过多亦称“经水过多”、“月水过多”或“经多”等。
月经过多是妇科中常见病和多发病,其产生的病因有虚、热、淤之分。虚证多为中气不足,冲任不固,血失统摄,以致经行量多;热证多为血热,素体阳盛,或恣食辛燥,或郁怒伤肝,肝郁化火,或外感热邪,热状冲任,迫血妄行,以致经行量多;血淤证多因素性抑郁或忿怒过度,气机不畅,或经期产后余血未尽,感受外邪及不禁房事,致淤血内停,淤阻冲任,血不归经,而行经量多。
本病相当于西医的排卵型功能失调性子宫出血引起的月经过多,或子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病引起的月经过多。本病预后良好。
辩证治疗:
1.气虚证
证候:月经量多,色淡红,质清稀,神疲倦怠,气短懒言,小腹空坠,或动则汗出,面色皓白,舌淡,苔薄,脉缓若无力。
治法:益气固冲摄血。
2.脾肾阳虚证
证候:月经量少,色淡质稀,神疲乏力,腰痛如折,肢冷畏寒,溲清便溏,舌淡,苔白,脉沉细。
治法:健脾温肾,固冲止血。
3.血热证
证候:经行量多,色鲜红或深红,质稠光亮,间有小血块,面红口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血止血。
4.血淤证
证候:经行量多,色紫黯,质稠有血块,经行腹痛,或平时小腹胀痛,舌紫黯,或有淤点,脉涩有力。
治法:活血化淤止血。
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