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·月经先期
月经先期在《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中已有描述：“带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。”但“先期”之名则首见于宋代，《圣济总录· 妇人月水不调》云：“月水不调者，经血或多或少，或清或浊，或先期而来，或后期而至是也。”《校注夫人良方》引王子亨论曰：“经者常候也…… 阳太过则前期而来。”金·赵丹溪亦曰：“经水先期而来者血热也。”月经先期是指月经周期每月提前一周以上而行，连续2个周期以上者，亦有称为“经早”、“经期超前”、“经水不及期”、“经水先期”等。
月经先期是妇科中的常见病、多发病，其产生的原因有虚实之分。虚者多为脾肾气虚，以致冲任不固而经水提前；实者多为血热迫血妄行，血不循经而月经提前。本病预后良好，但会导致早期流产或不孕而影响生育。
本病在西医学相当于排卵型功能失调性子宫出血，由于雌、孕激素分泌不足，或黄体过早衰退，不能支持子宫内膜，或子宫内膜分泌反映不良而致出血；或由于盆腔炎症引起盆腔淤血或卵巢功能损害而致出血.。
辩证治疗：
1.阳盛血热证
证候：月经先期，量多质稠，经色鲜红或紫红，心烦口渴，尿赤便结，舌质红，苔黄，脉滑数。
治法：清热讶火，凉血止血。
2．肝郁血热证
证候: 月经先期，量或多或少，经色深红，质稠有块，经行不畅，口苦咽干，心烦易怒，。胸胁、乳房、少腹胀痛，或脘腹胀闷，精神抑郁，苔薄黄，舌偏红，脉弦数。
治法：疏肝理气，清热调经。
3．阴虚内热证
证候：经期提前，量少，色红质稠，颧赤唇红，心烦不寐，手足心热，咽干口燥，或潮热盗汗，舌红苔少，脉细数。
治法：滋阴清热，凉血调经。
4．脾气虚证
证候：经期提前，经量或多或少，色淡质稀，神疲肢倦，嗜睡，气短懒言，纳少便溏，小腹空坠，面色皓白，舌淡苔薄白，脉缓若。
治法：健脾益气，固冲调经。
5．肾气虚证
证候：经期提前，量少，色黯淡，质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数，面色晦黯，舌淡，苔白润，脉沉细。
治法：补肾益气，固冲调经。 |
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